REVIEW
神経
循環器
てんかんにおける神経心臓軸
The neuro-cardiac axis in epilepsy.
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要約を表示する てんかんは主要な非感染性神経疾患であり、心血管疾患（CVD）患者に多く見られる。てんかんはCVD発症リスクを高め、脳機能に影響を与える可能性がある。神経心臓軸における相互作用は、高血圧や心房細動、QT延長症候群、カテコラミン誘発多形性心室頻拍、てんかんにおける突然死（SUDEP）などのCVDに関与すると考えられている。脳卒中、脳出血、てんかんなどの急性神経疾患では、自律神経バランスの急激な変化がカテコラミン放出を引き起こし、心血管系の合併症を引き起こす。心臓自律神経調節において、島皮質などの脳領域が重要な役割を果たす。一方、心房細動や心臓内血栓は心原性脳塞栓症を引き起こし、心不全や重度の大動脈弁狭窄症は認知機能障害の原因となる可能性がある。本稿では、この神経心臓軸について詳述する。